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    下垂足
概述

    下垂足(也称为足下垂)是由于使前足上抬的肌肉无力或瘫痪,导致无法通过踝关节使前掌抬起的一种异常状态。这状态常导致行走困难,因为足趾在行走时往往拖在地面移动,形成羁绊。患者通过利用臀部肌肉上抬整个足部或在行走过程中向外摆动他们的腿来使脚掌完全离开地面,完成行走过程。

症状
下垂足的主要症状和体征包括:
1. 足前掌上抬困难(有时这可能是足下垂的唯一症状);
2. 通过足部在地上拖动来完成行走过程;
3. 行走过程中,足部拍打式的落地;
4. 通过抬起整个腿部来完成行走过程(类似爬楼
    梯的动作);
5. 足部常感觉疼痛、无力和麻木。

病因
       足下垂是因为膝盖以下参与抬升足前掌的肌肉无力或瘫痪引起的。足下垂的潜在病因各不相同,神经病学、肌肉和解剖学都有可能同时涉及。例如背负肌损伤、末梢神经损伤、中风、神经疾病、药物中毒或糖尿病等。

确切的足下垂病因有以下方面:

         1.肌肉或神经损伤:控制踝关节或足趾的肌肉损伤,易导致足下垂;脊柱低位或腿部神经受损以及糖尿病导致的神经慢性损坏,也可能导致足下垂。导致足下垂的神经损伤还可能发生于髋关节或膝关节的置换手术。膝盖以下支配胫骨或腓骨的神经受压也可导致足下垂,例如长时间盘腿而坐,可能导致短暂性的足下垂。

        2.肌肉和神经功能紊乱:肌肉萎缩症是一种可遗传的疾病,它可导致肌肉无力,同时也是引起足下垂的重要原因之一。各种各样的筋膜综合症状可导致局部神经和血管被压迫,也可引起足下垂。

        3.中枢神经系统功能紊乱:肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)、多发性硬化或中风都可影响脊柱和大脑的神经功能,导致足下垂。

         导致足下垂综合症最可能的原因是位于膝盖后和小腿上方腓侧神经的损伤。

 矫形治疗方案

         1. 足下垂通常采取支架进行矫形治疗,这种矫形支架称为AFO(足踝矫形器)。足踝矫形器可以安置在鞋中,稳定足踝。它将促进患者形成更正常、更舒适的步态。

         2. 足踝矫形器(鞋垫)的作用是支撑足踝,保持足踝的正确位置。足踝矫形器可以防止足部下垂,帮助患者行走时上抬足前掌或足趾部。在足踝矫形器的帮助下,患者可以像正常人一样,享受舒适的正常步态。

         3. 稳定靴拥有硬质鞋帮结构,它能够控制足踝,使足部维持正常背曲位置(功能位)。同时利用相应程度的鞋底弓形底改造,使得行走更加舒适。

        4. 定制的足部矫形器(鞋垫)通过用完全与足底骨骼异位或变异的脚部模型用手工制作,能够更加准确、稳定地维持足跟和踝关节的位置,以及平衡的调整足部负重。
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